導語

近日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳轉發的《國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組關于進一步推廣深化醫藥衛生體制改革經驗的若干意見》強調，當前，深化醫改已進入深水區和攻堅區，利益調整更加復雜，體制機制矛盾凸顯。 

據此，有分析人士指出“分級診療實現之日，就是醫改成功之時?！睂τ谛乱惠嗎t改的方向和路徑，醫衛界的專家學者、管理者、從業者歷來有各種不同觀點，但對于這句話為何卻少有異議？

看病難頑疾亟待破解

在我國，不管大病小病直奔大醫院的就醫理念根深蒂固！ 

據統計，朝陽醫院380萬人次，兒童醫院321萬人次，宣武醫院290萬人次，安貞醫院272萬人次，同仁醫院262萬人次……這是2015年北京部分知名三甲醫院年門急診量。

百萬級診療量所引致的是，大醫院人滿為患?；颊摺芭抨犎r、看病三分鐘”，專家“日診百余人、累成‘加班狗’”；小醫院資源匱乏，服務能力無法滿足群眾就醫需求…… 

加之，去年年底，號販子的這把“火”，從兩會前一直燒到會議中。如何最大化地利用有限的醫療資源，解決群眾就醫問題？分級診療成為新醫改成功的關鍵點。

作為今年醫改的一個重要內容。隨著分級診療政策在試點地區平穩落地及推進，分級診療推進的成效已經初步顯現。

第一，患者流向發生改變，基層診療服務數量增加。從全國的整體情況看，全國基層醫療衛生機構住院人數占醫療衛生機構總住院人數比例，由2014年的20%上升至2015年的20.5%，為新醫改以來的首次增長。

第二，醫療機構功能定位逐漸明晰，城市醫院門診量增速放緩。通過推進醫聯體等工作，引導優質醫療資源有效下沉，逐步形成不同級別醫療機構的分工協作機制，提升基層醫療服務能力。

第三，分級診療在控制醫療費用方面發揮積極作用。2015年全國三級公立醫院次均門診費用同比增長5.1%，人均住院費用同比增長4.1%，均低于2015年全國GDP增長率。

第四，有利于分級診療制度的社會氛圍逐步形成。 

由此可見，分級診療政策的實施，是解決當今看病難問題的一個重要的舉措。

建立分級診療制度是合理配置醫療資源、促進基本醫療衛生服務均等化的重要舉措。2009年以來,各統籌地區相繼開展分級診療探索工作,到目前已有16個省份、173個地市、688個縣啟動了試點。

由此看來，分級診療執行起來雖不容易，但分級診療體系的建立無需質疑是醫改成功的關鍵點。